به گزارش پایگاه خبری اقتصاد خزر به نقل از روابط عمومی و امور فرهنگی اداره کل تامین اجتماعی استان گیلان ، با عنایت به مفاد مصوبه یکصد و سی و دومین جلسه هیات امنای این سازمان ، مبنی بر موافقت با مساعدت به مستمریبگیران بابت بیمه تکمیلی درمان و پیرو دستور اداری صادره در سال گذشته ، نیمی از مبلغ قرارداد بیمه تکمیلی این قشر توسط سازمان تقبل گردید .
براین اساس با توجه به اینکه مبلغ قرارداد منعقده بین کانون عالی بازنشستگان و مستمریبگیران تامین اجتماعی و شرکت بیمه آتیهسازان حافظ، حق بیمه تکمیلی درمان از تاریخ 01/09/1401 لغایت 30/08/1402 با احتساب مالیات بر ارزش افزوده، برای هر نفر ماهانه 2،050،000 ریال میباشد طی دوره مذکور به ازای هر نفر از مشمولین، ماهانه مبلغ 1،025،000 ریال توسط واحدهای اجرایی به حساب هزینه کمک به بیمه تکمیلی درمان منظور و با هماهنگی کانون بازنشستگان شهرستان و استان مربوطه، به شرکت طرف قرارداد پرداخت گردد. از اینرو از تاریخ 01/09/1401 لغایت 30/08/1402 (به مدت یک سال) مبلغ 1،025،000 ریال به ازای هر نفر، بابت بیمه تکمیلی درمان از مستمری ماهانه مشمولین کسر خواهد شد.
همچنین به موجب قرارداد منعقده بین کانون عالی بازنشستگان و مستمریبگیران تامین اجتماعی و شرکت بیمه ایران، حق بیمه عمر با احتساب مالیات بر ارزش افزوده، برای هر نفر ماهانه مبلغ 240،000 ریال میباشد.
مشمولین قراردادهای مذکور عبارتند از مستمریبگیران بازنشسته، ازکارافتادهکلی و مستمریبگیران بازمانده، به همراه همسر و یا همسران دائم و در صورت تمایل سایر افراد تحت تکفل واجد شرایط آنان.
براساس قرارداد منعقده، مستمریبگیر اصلی میتواند در صورت تمایل تمام یا بعضی از افراد تحت تکفل خود را تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان قرار دهد.
مستمریبگیران اصلی که طی مدت قرارداد فعلی به عنوان بیمهشده جدید ثبت نام مینمایند، در صورتی میتوانند پدر و مادر خود را تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان قرار دهند که تمامی افراد تبعی تحت تکفل خود را نیز ثبت نام نموده باشند.
در صورت فوت مستمریبگیران بازنشسته و ازکارافتادهکلی مشمول بیمه تکمیلی درمان، تداوم پوشش بیمهای مذکور برای مستمریبگیران بازمانده آنان امکانپذیر است.
بر اساس مفاد قرارداد منعقده حداکثر سه ماه پس از تاریخ شروع آن، مستمریبگیران مشمول که تاکنون تحت پوشش بیمههای یادشده قرار نگرفتهاند، در صورت تمایل میتوانند با مراجعه به کانونهای بازنشستگی مربوطه نسبت به ارائه درخواست برقراری پوشش بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر اقدام نمایند. کانونهای بازنشستگی موظفند ضمن اخذ رضایتنامه از متقاضیان جدید، فهرست اسامی آنان را به شعب اعلام نمایند. در صورت اضافهشدن ایندسته از افراد، کسر حق بیمه مربوط به بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر و همچنین احتساب مبلغ مساعدت سازمان از ابتدای قرارداد الزامی میباشد.
مستمریبگیران جدیدی که مستمری آنان در طی مدت قرارداد برقرار میگردد و همچنین افراد تبعی که در طول دوره قرارداد، به هر علت تحت پوشش مستمریبگیر اصلی قرار میگیرند، درصورت تمایل میتوانند حداکثر ظرف مدت سه ماه از تاریخ برقراری مستمری و یا تاریخ شروع کفالت (در خصوص افراد تبعی)، با مراجعه به کانونهای بازنشستگی مربوطه، نسبت به ارائه درخواست خود مبنی بر برقراری پوشش بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر اقدام نمایند. کسر حق بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر و احتساب مبلغ مساعدت سازمان در خصوص ایندسته از مستمریبگیران، میبایست از ابتدای ماه بعد از برقراری مستمری و یا شروع کفالت صورت پذیرد.
پذیرش انصراف از پوشش بیمههای مذکور بر عهده کانونهای بازنشستگی بوده و کمافیالسابق کانونهای یادشده درخصوص برگشت مبالغ کسرشده و جلب رضایت مستمریبگیران مسئول و متعهد میباشند و میبایست فهرست مشخصات این دسته از مستمریبگیران را جهت توقف کسر حق بیمههای مربوطه به واحدهای اجرایی اعلام نمایند.
در حال حاضر بیش از 220 هزار نفر از مستمری بگیران و افراد تبعی آنها در استان گیلان تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار داشته و از مبلغ 45 میلیارد تومان حق بیمه مربوطه ، نیمی از آن یعنی 22/5 میلیارد تومان توسط سازمان تامین اجتماعی پرداخت می گردد .
شایان ذکر است علت تغییرات افزایشی در کسورات دوماهه اخیر مستمری بگیران نیز افزایش رقم 91000 تومانی قرارداد سال گذشته به 205000 تومان میباشد که نصف آن ( به ازای هر نفر ) از مستمری کسر میگردد .
